Статья для практикующих с историями болезни по масляно дисперсионным ванны.

1.1 Клинические основы

Масляно-дисперсионная Jungebad ванна была разработана в 1937 году массажистом и медицинским работником купален Вернером Юнге. В начале своей медицинской практики он столкнулся со случаем актиномикоза, до тех пор устойчивого к лечению системного грибкового заболевания, которое вызывает гноящиеся твердые инфильтраты в области рта, бронхов и кишечника. Все прежние терапевтические попытки значительно ухудшали состояние пациентки, молодой женщины и матери четырех детей. Юнг хотел помочь отчаявшейся женщине, над которой между тем нависла угроза суицида. Он ухватился за новую терапевтическую идею, не имевшую, однако, никакого технического обеспечения. Речь шла о том, что можно достигнуть более глубокого уровня регулирования иммунной системы с помощью ванн, в воде которых тонко распределено эфирное масло. Юнг пришел к идее получения этого тонкого распределения на принципе вихря. Он сконструировал устройство, которое исключительно путем  завихрения (и без добавлений эмульгаторов) вызывает тонкое распределение чистого масла в воде. Так был рожден первый масляно-дисперсионный прибор. С помощью этого «завихрителя» он приготовил пациентке ванну с розмариновым маслом. Уже при первом купании пациентка ощутила улучшение в пораженных органах. Температура опустилась, нагноения пошли на убыль и женщина снова обрела волю к жизни. Шесть недель спустя при трех ваннах в неделю она была исцелена. Это было началом совершенно новой формы терапии. Впоследствии были эмпирически найдены показания к применению конкретных масел. Таким образом, за 65 лет, прошедших к моменту написания этой статьи, был накоплен обширный опыт в различных терапевтических областях. В 1971 году был выдан немецкий федеральный патент, а в 1981 году профессор д-р мед. Дрексель и химик Рёммельт из института медицинской бальнеологии и климатологии Мюнхенского университета привели доказательство повышенного усвоения активного вещества по сравнению с обычными ваннами.

1.2  Метод

Вода, прежде чем поступить в ванну, проходит через грушевидный стеклянный сосуд. Благодаря его форме вода приводится в вихревое движение. Масло попадает в воду через маленькую воронку, связанную со стеклянным сосудом. Выход воронки впадает точно в центр вихря, где вода получает наивысшее ускорение. Чем больше ускоряется вода, тем меньшими становятся ее капли. Вихрем масло из отверстия воронки всасывается в его центр. Здесь на каждую из крохотных капелек водного тумана ложится тончайшая масляная пленка. И тогда в ванне мы получаем стабильную масляно-водную дисперсию: тысячи мельчайших масляных капелек равномерно распределены в воде. Даже несколько часов спустя эти масляно-водные капельки не сливаются друг с другом. Масло состоит из смеси соответственно назначенного эфирного масла с оливковым маслом в концентрации 1-10%, в зависимости от вида эфирного масла. Из растений, которые вовсе не производят эфирного масла или производят его недостаточно (например, Arnica Hypericum) используют масляную вытяжку, которая добавляется к оливковому маслу. При традиционной эмульсионной ванне масло в воде омыляется эмульгатором. Но масло не может удерживаться в мыльном растворе и значительно источается в воздух, что обеспечивает чудесный запах в помещении ванной, но в воде ванны имеются разве что лишь следы масла. Эфирные  масла, следовательно, принимаются почти исключительно через дыхательные пути. В Институте медицинской бальнеологии и климатологии Мюнхенского университета при купании в масляно-дисперсионных ваннах отмечен уровень ресорбции активных веществ эфирных  масел в крови от 2-х до 3-х раз выше, чем при купании в обычных эмульсионных ваннах.

1.3 Потенцирование масел

Благодаря турбулентности масла в воде осуществляется два решающих процесса:

1. Огромное увеличение поверхности активного вещества (примерно в около 5000 раз),

2. Активация, благодаря турбулентности, действующих веществ.

Вследствие этого масло разрыхляется в своем вещественном характере и одновременно активируется и усиливается в своей динамике. Это является в точности тем же процессом, который выполняется в гомеопатии в процессе потенцирования, чтобы реализовать связанную в субстанции динамическую активность. Масло благодаря турбулентности претерпевает решающее качественное изменение, которое можно распознать, в том числе, и в температурной реакции пациента. При обычных применениях эфирных масел в эмульсионных ваннах, при ингаляции, приеме или втирании, ничего подобного не происходит. Понижающее температуру действие, например, эвкалипта или повышающее температуру действие гвоздики – известно, и применяется в самых различных целях. Все же дифференцированной теплорегуляции, а вместе с тем – также иммуномодуляции – при обычных применениях этих масел, тем не менее, не  достичь. При масляно-дисперсионных ваннах – напротив, действие эфирного масла в области дифференцированной теплорегуляции и иммуномодуляции может становиться «высоко-вариабельным». Таким образом, например, ванна с эвкалиптовым маслом может вызывать как повышение температуры, так и понижение ее, в зависимости от специфического иммунного статуса пациента.

1.4 Включение масла в обмен веществ и температурная реакция пациента

Возникшие мельчайшие капельки масла частью настолько малы, что могут проходить барьер Stratum corneum conjunctum. На основе этой барьерной функции в кровяное русло попадают только мельчайшие фрагменты масляных капелек. Их диаметр соответствует долям размера эритроцитов. Остающийся в коже остаток включается в ней в обмен веществ организма. Принятые в кровь активные вещества в течение немногих часов расщепляются, большей частью в течение первого часа после купания, в то время как пациент, закутанный в платки, отдыхает. Эфирные масла производятся только маслообразующими растениями, при наличии достаточного света и тепла. Растения в своем эфирном  масле уплотняют соответствующую определенную часть спектра солнечного света. При расщеплении масла в крови сохраненная в нем солнечная энергия освобождается и вследствие этого может становиться иммуномодулирующе активной. Это можно видеть по температурной реакции пациента. У пациентов с температурой выше 37°C температура внутри тела после часового отдыха, как правило, спадает. У пациентов с сублингвальной температурой, явно меньшей 37°C – температура поднимается, т.е. иммунная система оживляется; это говорит о том, что в ходе лечения сублингвальная температура приближается к своему идеальному значению, равному примерно 37°C, при этом как повышенные температуры, так и пониженные – нормализуются. Таким образом, две полярных тенденции болезни, с одной стороны – воспаление, с другой стороны – склонность к пониженной температуре и склерозу, благодаря масляно-дисперсионным ваннам приводятся к уравниванию.

1.5  Проведение

Масляно-дисперсионные ванны Jungebad должны проводиться только обученными специалистами. Сначала пациент 10 минут в воде отдыхает. Температура ванны устанавливается, как правило, на полградуса ниже внутрителесной (сублингвальной) температуры пациента. Это – так называемая изотермическая температура, которая не вызывает ощущения ни тепла, ни холода, выделяясь как  нейтральная для тела температура. Как правило, эта температура воды ощущается как приятная; если это не так, следует добавить более теплой воды. Пациент в ванне должен себя чувствовать хорошо. В зависимости от показания и конституции пациента терапевт предписывает при этом подводный массаж щетками. Непосредственно после 20-минутной ванны еще влажный пациент укутывается в сухие платки и отдыхает один час. Перед ванной и после отдыха с укутыванием измеряется температура. Ввиду терморегулирующего действия масляной ванны индивидуальная температурная реакция пациента является важным диагностическим показателем.

1.6  Показания и противопоказания

Как и в случаях гомеопатии и акупунктуры, диапазон показаний – весьма широк. Имеется более сотни эфирных  масел с самым различным спектром воздействий. Их индивидуальность и биохимический состав обеспечивают эффективные терапевтические возможности при большинстве острых и хронических заболеваний, как в органической, так и в духовно-душевной области. Противопоказания относятся к особым биохимическим ингредиентам в определенных ситуациях; например, для беременных или кормящих женщин, а также грудных и маленьких детей противопоказаны высоко кетонсодержащие (например – полынь, шалфей, лаванда иссоп, туя), а также фенолсодержащие масла (напр. горный садовый чабер, гвоздика, душица, тимьян, масло листа корицы). Анису, фенхелю, и эфирному маслу мускатного шалфея и бадьяна приписывают действия, подобные действиям эстрогенов, поэтому они не должны применяться при раке грудной железы и маститах. В классической ароматерапии указывается много противопоказаний для высоко-дозированных эфирных масел – как при приеме, так и при втираниях. Они не касаются в той же степени масляно-дисперсионных ванн, когда характер субстанции масел, как уже описано, ослабляется турбулентностью в масляно-дисперсионном аппарате. Этим также обусловлено, например, то, что зачастую пациенты, которые аллергически реагируют на определенное  масло, без проблем переносят дисперсионные ванны с этим же  маслом. При подозрении на аллергию целесообразно нанести это  масло на локтевой сгиб пациента. На этом месте склонность к аллергии быстро проявляется. В редких случаях могут встречаться аллергические реакции, например к арнике.

1.7 Примеры случаев

Случай 1.

Симптоматика. 44-летний инженер уже год страдает от ажитированной депрессии, которая в течение предшествовавших двух месяцев стала усиливаться. Всегда, когда в нем поднимается неопределенная печаль, когда он становится, как он выражается, внутренне раздраженным, это приводит к сильной агрессивности. Он тогда не может выполнять простейшей деятельности. Он не может расслабиться даже в выходные дни. Из-за длительного напряжения он около трех месяцев нетрудоспособен. Шестинедельное пребывание в стационаре с психотерапевтическим сопровождением, гомеопатическим лечением и художественной терапией приводит, по его собственной оценке, к улучшению процентов на тридцать. Он тогда ближе к своему собственному самочувствию, однако, какого оно вида – точнее он определить не может. Его выписывают из больницы с диагнозом скрытой депрессии. Дома у него снова относительно быстро восстанавливается прежнее состояние. У пациента – неблагоприятные детские воспоминания. Свою работу он ощущает как весьма удовлетворительную, как и свое долговременное партнерство. Сам он обозначает себя как грубую оболочку с мягкой сердцевиной; он едва ли плакал с самого детства. Вопрос – как он объясняет эти свои весьма напряженные состояния, причем при отсутствии, по-видимому, чего-либо, создающего в его жизни нагрузку, его явно озадачивает. При первом анамнезе пациент в целом производил впечатление депрессивного, его голос звучал печально. Все же он утверждает, что дела у него, несмотря на описанные симптомы, идут хорошо.

Характеристика примененного масла. Пациент принял 9 масляно-дисперсионных ванн с маслом базилика (Ocimum basilicum), в ритме – одну ванну в неделю. Базиликовое масло содержит до 90% биохимической группы эфиров. Эта группа веществ оказывает влияние, сильно выравнивая напряжение, и действует как антидепрессивно, так и успокаивающе при навязчивых или маниакальных состояниях. Каждая биохимическая группа эфиров эфирных масел наряду с известными физиологическими действиями имеет также определенную духовно-душевную целенаправленность. Она отстаивает определенный жизненный принцип. Эфиры поддерживают собственную аутентичность, они помогают находить собственный стиль; можно также сказать, что они ведут человека к его собственной сущности: они помогают сделать шаг на пути от коллективных мнений, привычек и образа жизни к вполне личному, индивидуальному стилю. Они поддерживают при кризисах и заболеваниях, которые развиваются на этом фоне;  масла с высоким содержанием эфиров (анис, базилик, эстрагон и фенхель) – помогают, каждое своим способом, делать сознательным поведение, соответствующее собственному существу. Они возвышают угнетенные чувства и содействуют более свободному, подлинному самовыражению. Как известно из гомеопатии и фитотерапии, каждой субстанции можно поставить в соответствие, наряду с органическим действием – также и духовно-душевное направление действия. Жизненный принцип базилика – это путь к самодостаточности, ощущение того, что в наивнутреннейшем человека приводит его в действие и создает мотивацию. Принцип базилика отражается в естественности выражения, человек не действует преувеличенно, но также и не зарывает свой талант. Базилик помогает находить во всем собственную правильную меру, по ту сторону честолюбия и чувства неполноценности, по ту сторону ожиданий окружающей среды и ее мерок. Это помогает осознать напряжение, подавленность, печаль и возмущение, вытекающие из того, что мы бессознательно подчинили себя чуждым меркам. Силы, которые до сих пор уходили на компенсацию напряжения между собственной и чужой реальностью – высвобождаются.

Ход процедуры. При выборе базилика следовало предполагать за симптомами пациента значительный, но, тем не менее – полностью бессознательный конфликт, который во время пребывания в стационаре не мог быть преодолен психотерапевтическими процедурами. Бессознательно пациент, очевидно, предпочитал чрезмерное напряжение, беспокойство и даже нетрудоспособность встрече с этим конфликтом. После первой ванны у пациента днем позже начались депрессии, которые, однако, на следующий день исчезли. Вторая и третья ванны вызывали те же последствия, разумеется, в соответственно большей степени. В день после четвертой ванны душевный срыв был столь сильным, что пациент уже не мог ничего есть. Он ощущал депрессию, столь же глубокую, как он пережил ее в последний раз в 18 лет. В то же время перенапряжение прошло, и ему вдруг стало холодно. В этой ситуации он осознал причину, ввергавшую его в это состояние: его партнерша не умела обращаться с деньгами и постоянно делала долги. Он все это брал на себя, внес уже значительные суммы и вследствие этого даже наделал долгов в своем банке. Его жизнь вращалась лишь вокруг его проблемы, при этом он формировал столь же мощную, сколь бессознательную агрессию против нее. В процессе этого осознания, по его сообщениям, напряжения возвратились на 70-80%. Он смог умерить свою печаль и впервые заговорить о ситуации со своей партнершей. Он снова обретал работоспособность. При конфликтах он теперь был скорее в состоянии «оставаться в себе», к тому же он мог все лучше концентрироваться. Оставшиеся пять ванн способствовали преодолению чрезмерной печали по поводу истинного состояния отношений. После седьмой ванны пациент заявил, что он сменил бы напряжение на печаль. Она все же была ему предпочтительней, так как он теперь знал ее причину. Путем проработки события он мог постепенно обретать определенную уверенность.

Его телесная температура нормализовалась. В ходе приема ванн он всегда демонстрировал понижение температуры от 37,3/37°C перед ванной до 36,8/36,9°C после отдыха после ванны, и это – при ощущении приятного тепла в теле. К концу серии ванн разница температур перед ванной и после отдыха сократилась до нормальных 2-3 десятых градуса. Процесс показывает степень реактивного перерегулирования благодаря подавлению опечаленности отношениями. Пример иллюстрирует связь между температурой тела и духовно-душевным состоянием, а также возможность приведения и того, и другого к новому порядку посредством масляно-дисперсионных ванн. С пациентом не велось никаких сопровождающих бесед, его лишь только спрашивали о его реакции на ванну. Процесс заключался лишь в воздействии масляных ванн в ходе процедуры.

Случай 2.

Симптоматика. 26-летняя, осаждаемая сильной мнительностью депрессивная дама с регулярными мыслями о самоубийстве, снова и снова прибегает к марихуане. Временно это ей приносит расслабление, но, тем не менее, после этого она сползает в параноидные настроения с сердцебиением. Это опять-таки усиливает склонность к суициду. С 12 лет злоупотребляла сексом. В семейном анамнезе нужно подчеркнуть алкоголизм отца. Она сотрудничает при случае как стажёр на мелком кинопроизводстве. Пациентка очень легко мерзнет, едва чувствует свое тело, находит себя безобразной (каковой не является) и чувствует себя в мире отсутствующей. Обратилась к лечению при острой угрозе самоубийства.

Характеристики примененных масел. Сначала были применены неролиевые ванны. Нероли (Citrus aurantium var. Amara) экстрагируется из цветков горького апельсина (померанц? – прим. пререв). Биохимически оно содержит необычное изобилие групп веществ, что указывает на комплексное и одновременно тонкое воздействие как с физиологической, так и с душевно-духовной точки зрения. Уже его аромат указывает на то, что нероли является существом не совсем от мира сего, которое крайне мягко и тепло касается наших нежных и тонких сторон. Оно приносит защищенность, которая приходит как бы из других сфер. Ванна с нероли вызволила пациентку из острой навязчивости мыслей о суициде. Они с тех пор не появлялись. Нероли в состоянии исключительно эффективно утешать при острой душевной озабоченности и помогать преодолевать травмы. Тем не менее, оно настолько «неземное», что от него нельзя ожидать никакой помощи в переработке стоящих за жизненными необходимостями проблем. Поэтому после одноразовой ванны с нероли перешли к гвоздике (Eugenia caryophyllata). Она более, чем на 80% состоит из фенолов, воплощающих самый «земной» принцип биохимии. Из всех биохимических групп веществ они наиболее сильно действуют как бактерицидные, вирицидные, фунгицидные и иммуностимулирующие. Они сохраняют в себе силы существования, а также способность защищаться, атаковать, а в крайнем случае, кроме того – способность, преодолевать сопротивление и заботиться о жизненно важном – о питании и жилье.

Ход процесса. После первой из шести ванн с гвоздикой пациентка долго плакала, и, как она сказала, поняла свою тему, а именно –  отщеплять части реальности. Она также поняла, что никакой принц не явится, чтобы спасти ее. Впервые она ощутила возможность узнать, чего она сама хочет и не соответствовать тому, что от нее ожидают. Для нее это было совсем новым жизнеощущением. В дальнейшей последовательности ванн она обнаружила, что пребывала в постоянном напряжении, чего никогда прежде не замечала. Она стала также осознавать свою чрезмерную агрессивность по отношению к родителям, а также и против себя самой. Ей становилось все более ясно, что она окружила себя ложными друзьями, насколько ей вредила марихуана и как плохо она питалась. Ей удалось отказаться от ее любимой марихуаны и противостоять друзьям, когда она чувствовала плохое к себе обращение. Приступы страха превратились в спорадическое щекочущее чувство без физических ощущений. Ее температуры возросли с 36,0°C перед первой ванной и 36,6°C после нее до 37,1/37,7°C, когда она приняла последнюю ванну. После последней ванны с гвоздикой она заявила, что она обрела чувство реальности, и, хотя это и было весьма отрезвляющим, но таким образом она пришла к пониманию того, чего она действительно хочет.

5.1.8 Эффективность

Температурный баланс. Оба приведенных случая показывают воздействие масляно-дисперсионных ванн на температурный баланс, наряду с внутренней душевно-духовной активацией. Очевидно, в человеке открывается, активируется и дает о себе знать внутренняя инстанция, которая может инициировать сознательную дискуссию и решение проблемы. Имеется в виду связь между температурой тела, иммунной системой и силой Я. Отношение масляно-дисперсионных ванн к силе Я было движущим мотивом развития этой терапии. Вернер Юнге в 1937 году изобретением масляно-дисперсионного аппарата осуществил инициативу Рудольфа Штайнера, В 15-м докладе своего первого медицинского курса, прочитанного в 1920 году врачам, Штайнер обрисовал возможность активировать духовное сущностное ядро человека, его Я-ваннами, в которых масло тончайшим образом распределено в воде. Те же силы, как сказал Штайнер, которые побуждают растения образовывать масло, могут также и наше Я приводить к более интенсивному согласованию с его физической организацией. Как масло, так и человеческое Я – особо связаны с теплом. Р. Штайнер понимает Я не только как психологическую сущность, но как внутреннее сущностное ядро, как инстанцию посредничества, которая формирует себе тело, организуя и упорядочивая его как свой инструмент. Эта инстанция посредничества может быть более или менее действенной. Степень ее эффективности сказывается непосредственно на внутрителесной (сублингвальной) температуре. Сила Я оптимальна при температуре тела примерно 37°C, т.е. масляные ванны приводят внутреннее сущностное ядро человека, которое непосредственно связано с тепловыми соотношениями и иммунной системой, к более высокой эффективности.

Воспаления. Я-действие масляно-дисперсионных ванн активирует не только бессознательные душевные процессы, но также и латентные органические процессы. Таким образом, подострые воспаления, не замеченные до сих пор, ваннами активируются и таким образом могут продвигаться к излечению. Однако, пока воспаление не излечено, зачастую требуется смена масел.

Терапия депрессии. Различные формы депрессии означают некий род паралича собственного сущностного ядра, или, фигурально выражаясь – размолвку человека с самим собой. Масляно-дисперсионные ванны непосредственно вмешиваются в эту структуру. Они помогают установить лучший доступ к собственному сущностному ядру и таким образом укрепляют собственную дееспособность. Душевно-духовное действие масляно-дисперсионных ванн обнаруживается в том, что отношение пациента к самому себе становится более непосредственным. Проявляются и могут прорабатываться вытесненные в подсознание эмоции, бессознательные внутренние мотивы и импульсы становятся более осознанными и вследствие этого могут быть интегрированы в душевную жизнь. Более глубокие, до сих пор бессознательные или лишь глухо подозреваемые слои личности, благодаря ванной становятся доступными процессу познания. Связанные здесь силы становятся свободными, весь человек становится более свободным и подлинным. После преодоленной болезни он отчетливо преуспевает в своем внутреннем развитии. Масляно-дисперсионные ванны по сравнению с приемом, а также втиранием эфирных масел, а также и с гомеопатическими средствами, часто показывают более высокую эффективность. Это отчетливо проявлялось у пациентов, которые перед лечением масляно-дисперсионными ваннами уже получали применяемые в них растения и эфирные  масла в гомеопатической форме внутрь или путем втирания. В рамках интегративного проекта в клинике нервнобольных Зигмунда Фрейда в Граце пациенты просили обсуждать различные терапевтические предложения в плане их эффективности. При этом группа пациентов, которая принимала масляно-дисперсионные ванны (5 пациентов), по сравнению с теми, которых лечили посредством акупунктуры, гомеопатии (14 пациентов) или чисто медицинского приема лекарства (9 пациентов), ощущала свое лечение как наиболее эффективное.